ข้อเท้าแพลงเป็นอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งสามารถรักษาได้ที่บ้าน แต่หลังจากการปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น หากคุณได้รับบาดเจ็บดังกล่าวในระหว่างการฝึกซ้อมให้เตรียมพร้อมว่าการพักฟื้นอาจใช้เวลาหลายเดือน
กายวิภาคของข้อเท้า
ข้อต่อข้อเท้าเป็นข้อต่อที่มีความยืดหยุ่นสูงและมีอิสระในการเคลื่อนไหวสูง ในขณะเดียวกันในทางตรงกันข้ามกับข้อต่อไหล่ที่เคลื่อนย้ายได้อย่างเท่าเทียมกันขาส่วนล่างรับน้ำหนักคงที่เท่ากับน้ำหนักของร่างกายของเราและเมื่อออกกำลังกายก็มักจะเกิน ในทางกลับกันในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตามเทคนิคการออกกำลังกายในการฝึกอบรมหรือความประมาทซ้ำ ๆ ในชีวิตประจำวันอาจทำให้เอ็นของข้อต่อข้อเท้าแพลงได้
ข้อต่อที่ข้อเท้าช่วยให้ขาและเท้าเคลื่อนไหวได้อย่างคล่องตัว Talus คือ "การส่งลิงค์" ชนิดหนึ่งที่นี่
โครงกระดูกข้อเท้า
กระดูกที่ประกอบเป็นขาท่อนล่าง - กระดูกแข้งและกระดูกน่องซึ่งเชื่อมต่อกันอย่างไม่เคลื่อนไหวด้วยความช่วยเหลือของเยื่อหุ้มกระดูกที่ระดับข้อเท้าจะมีลักษณะเป็น "ส้อม" ซึ่งรวมถึงตีนผีด้วย ในทางกลับกันจะเชื่อมต่อกับกระดูกส้นเท้าซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใหญ่ที่สุดของโครงกระดูกของเท้า
โครงสร้างเหล่านี้ยึดเอ็นเข้าด้วยกัน การลากเส้นระหว่างเอ็นและเส้นเอ็นเป็นสิ่งสำคัญที่นี่ใช้สำหรับการยึดติดกันของกระดูกหลังสำหรับเชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก คุณสามารถบาดเจ็บได้ทั้งเอ็นและเส้นเอ็น แต่อาการและผลที่ตามมาจะแตกต่างกันออกไป แต่จะมีข้อมูลเพิ่มเติมด้านล่าง
© rob3000 - stock.adobe.com
เอ็น
ดังนั้นเอ็นข้อเท้าจะถูกแบ่งออกเป็นสามกลุ่มใหญ่ ๆ ตามตำแหน่งสัมพัทธ์ที่สัมพันธ์กับข้อต่อ
- เอ็นที่อยู่ภายในข้อต่อรองรับโครงสร้างกระดูกของขาส่วนล่างโดยตรง: เอ็น interosseous; เอ็นหลังด้อย เอ็นข้างหน้าด้อยกว่า; เอ็นขวาง
- เอ็นที่เสริมสร้างพื้นผิวด้านนอกหรือด้านข้างของข้อต่อ: เอ็นหน้าเรียว เอ็นหลัง Talofibular; Calcaneofibular.
- เอ็นที่เสริมสร้างพื้นผิวด้านในของข้อต่อ: tibial-scaphoid; แข้ง - ราม; หน้าแข้ง - ตาลัส; หลัง tibial-ram.
© p6m5 - stock.adobe.com
เส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ
ข้างต้นเราได้กล่าวถึงโครงสร้างที่สำคัญเช่นเส้นเอ็นที่ติดกับข้อต่อข้อเท้า มันจะผิดหากพูดถึงสิ่งเหล่านี้เป็นองค์ประกอบที่แยกจากกันเนื่องจากส่วนหลังเป็นหน่วยทางสัณฐานวิทยาที่สำคัญของกล้ามเนื้อที่ให้บริการเท้า
เอ็นที่ใหญ่ที่สุดสำคัญที่สุดและได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้งคือเอ็นร้อยหวายซึ่งเชื่อมต่อเท้ากับกล้ามเนื้อน่องไทรเซ็ปส์
เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อต่อไปนี้ยังมองไม่เห็น แต่อย่างไรก็ตามโครงสร้างที่สำคัญ:
- กล้ามเนื้อช่องท้องยาวซึ่งติดกับกระดูกฝ่าเท้า 1-2 ชิ้นลดขอบตรงกลางของเท้า
- กล้ามเนื้อช่องท้องสั้นติดกับกระดูกฝ่าเท้าที่ 5 ยกขอบด้านข้างของเท้า
- กล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังติดกับกระดูกสฟินอยด์และกระดูกสะบักของเท้าและมีหน้าที่ในการหมุนขาส่วนล่างออกไปด้านนอก
แน่นอนรายการนี้ไม่ได้ จำกัด เฉพาะกล้ามเนื้อที่ให้ช่วงการเคลื่อนไหวทั้งหมดในข้อเท้า แต่เป็นเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อที่ระบุไว้ซึ่งมักจะได้รับความเสียหายบ่อยที่สุด
© bilderzwerg - stock.adobe.com
สาเหตุของการบาดเจ็บ
เมื่อพิจารณาถึงคุณสมบัติทางกายวิภาคของข้อต่อข้อเท้าแล้วเรามาดูกลไกการบาดเจ็บกันดีกว่า
อุปกรณ์เอ็นของเท้าปรับให้เข้ากับการรับน้ำหนักที่ค่อนข้างรุนแรง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นไปได้ที่จะทำร้ายเขาด้วยความพยายามอย่างมากเท่านั้น เมื่อมีการกระจายน้ำหนักจากเอ็นหลายเส้นไปยังเส้นเดียวเอ็นนี้จะได้รับบาดเจ็บ
ในแง่ของความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ข้อเท้า Crossfit เป็นหนึ่งในสถานที่แรก ๆ เนื่องจากการออกกำลังกายที่หลากหลาย ข้อเท้าแพลงมีหลายสาเหตุ
ภาระที่เพิ่มขึ้นของเอ็นของข้อเท้าวางลงในสถานการณ์เมื่อ:
- ขอบด้านนอกของเท้าจะถูกสอดเข้าโดยมีการกระจายน้ำหนักตัวเกือบทั้งหมดที่นี่ ในกรณีนี้กลุ่มเอ็นด้านข้างได้รับบาดเจ็บเนื่องจากเป็นสิ่งที่ป้องกันไม่ให้เกิดการทับขาส่วนล่างมากเกินไป
- เท้าได้รับการแก้ไขน้ำหนักตัวจะถูกถ่ายโอนไปยังส่วนหน้าในขณะที่ขาส่วนล่างงอ ในกรณีนี้เอ็นร้อยหวายได้รับบาดเจ็บ
- เท้าได้รับการแก้ไขขาส่วนล่างจะขยายออกให้มากที่สุด - เอ็นหน้าเรียวและเอ็นข้อต่อได้รับบาดเจ็บ
- เท้าได้รับการแก้ไขการหมุนเกิดขึ้นในข้อต่อภายนอกหรือภายใน ขึ้นอยู่กับทิศทางของการรับน้ำหนักเอ็นภายนอกหรือภายในเอ็นร้อยหวายเอ็นของกล้ามเนื้อช่องท้องสั้นและยาวต้องทนทุกข์ทรมานด้วยการหมุนภายในมากเกินไปเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังอาจได้รับความเสียหาย
ประเภทและระดับของอาการเคล็ดขัดยอก
ในการบาดเจ็บมีหลายประเภทของการบาดเจ็บที่ข้อเท้าและเคล็ดขัดยอกที่เรียกว่าสามองศา พูดคุยเกี่ยวกับพวกเขาในรายละเอียดเพิ่มเติม
ประเภทของการบาดเจ็บที่ข้อเท้า
การบาดเจ็บที่ข้อเท้ามีหลายประเภทเช่น:
- หมุนเท้าเข้าด้านใน (ผกผัน);
©อักษณา - stock.adobe.com
- หันเท้าออกไปด้านนอก (eversion);
©อักษณา - stock.adobe.com
- ยืดข้อเท้าส่วนบน
©อักษณา - stock.adobe.com
อัตราส่วนการยืด
สำหรับระดับของการยืดคำว่า "ยืด" สามารถใช้ได้ตามอัตภาพเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่งคือไม่สามารถยืดเส้นเอ็นหรือเอ็นได้ ไม่ว่าในกรณีใดเส้นใยคอลลาเจนที่ประกอบเป็นโครงสร้างเหล่านี้จะแตกออก แต่ขอบเขตของช่องว่างนี้แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายที่เกิดกับเอ็นข้อเท้าเคล็ดขัดยอกในบริเวณนี้แบ่งออกเป็นสามองศา:
- ระดับแรกมีลักษณะการฉีกขาดของเส้นใยด้วยการถนอมเส้นใยมากกว่าครึ่งหนึ่งของเส้นใยทั้งหมด
- ระดับที่สองคือการแตกของเส้นใยคอลลาเจนครึ่งหนึ่งซึ่งมีอาการบวมอย่างรุนแรงของบริเวณข้อต่อโดยมีการเคลื่อนที่ของข้อต่อ
- ระดับที่สามคือการแตกของเอ็นอย่างสมบูรณ์การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาในข้อต่ออาการบวมและปวดที่เด่นชัดมากในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
© ellepigrafica - stock.adobe.com
สัญญาณของการบาดเจ็บที่ข้อเท้า
นอกเหนือจากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้วยังสามารถได้ยินเสียงกระทืบในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ (ในกรณีที่มีการแตกทั้งหมดอาจเป็นไปได้เมื่อเอ็นขาดครึ่งหนึ่ง)
อีกทางเลือกหนึ่งคือรู้สึกราวกับว่ามีบางสิ่งฉีกขาดภายในข้อต่อ ไม่ว่าในกรณีใดคุณจะไม่สามารถพิงขาได้ - มันจะเจ็บปวดมาก พยายามขยับขาข้อเท้า - ทำเครื่องหมายการเคลื่อนไหวที่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวที่สุด เอ็นเหล่านั้นที่รบกวนการทำงานซ้ำซ้อนของการเคลื่อนไหวนี้มักจะเสียหายมากที่สุด
จากนั้นให้สังเกตตำแหน่งของเท้าอยู่ในตำแหน่ง passive หากเห็นได้ชัดว่ามีการเคลื่อนย้ายออกจากตำแหน่งปกติจะเห็นได้ชัดว่าเอ็นแตกอย่างสมบูรณ์
การเสียรูปอย่างมีนัยสำคัญของบริเวณข้อเท้ายังช่วยให้ผู้ที่สงสัยว่าได้รับบาดเจ็บประเภทนี้ ให้ความสนใจกับตำแหน่งสัมพัทธ์ของข้อเท้า - กระดูกที่ยื่นออกมาทางด้านขวาและด้านซ้ายของข้อต่อข้อเท้า ความผิดปกติของหนึ่งในนั้นบ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่เอ็นจากด้านที่เกี่ยวข้อง การลดระยะห่างระหว่างเท้าและข้อเท้าให้สั้นลงแสดงถึงการบาดเจ็บที่ข้อต่อตีนผี
อัตราการเพิ่มขึ้นของอาการบวมน้ำไม่ใช่เกณฑ์การวินิจฉัยที่ร้ายแรง: การก่อตัวขึ้นอยู่กับความสามารถของเรือที่ได้รับผลกระทบ
แม้จะมีการแตกของเอ็นทั้งหมด แต่อาการบวมน้ำจะเกิดขึ้นได้ในตอนท้ายของวันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บเท่านั้น
เกี่ยวกับการบาดเจ็บของเส้นเอ็น: หากคุณรู้สึกว่าไม่สามารถเคลื่อนไหวใด ๆ ในข้อต่อข้อเท้าได้อย่างหมดจดแม้จะมีความพยายามเพียงใดก็ตามคุณอาจสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บที่เอ็นของกล้ามเนื้อซึ่งมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวที่สอดคล้องกัน ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงการแยกเส้นเอ็นอย่างสมบูรณ์ โดยปกติแล้วเส้นเอ็นจะถูกฉีกออกจากกระดูกเชิงกรานด้วยชิ้นส่วนของกระดูกดังนั้นคุณสามารถนึกถึงการแตกหักแบบเต็มตัวได้
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บ
ไม่ว่าคุณจะพบอะไรในการวินิจฉัยตนเองหากคุณมีอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าและมีอาการข้างต้นคุณต้องทำสิ่งต่อไปนี้:
- ถ้าเป็นไปได้ให้ไปที่ศูนย์บาดเจ็บหรืออย่างน้อยก็ไปที่บ้านโดยไม่เหยียบขาที่บาดเจ็บ
- แก้ไขเท้าให้อยู่ในตำแหน่งที่ไม่เคลื่อนไหวมากที่สุด สำหรับสิ่งนี้คุณสามารถใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือ orthosis เป็นทางเลือกสุดท้ายรองเท้าบูทสูงที่มีข้อเท้าแข็งจะทำจนกว่าคุณจะได้รับผ้าพันแผลที่ยืดหยุ่น คุณต้องพันข้อต่อด้วย "รูปที่แปด" รอบแรกใช้ผ้าพันแผลบริเวณข้อเท้ารอบที่สองรอบเท้ารอบที่สามรอบแรกรอบที่สี่รอบที่สองทุกครั้งที่เราสลับตำแหน่งของการเปลี่ยนแปลงของรอบก่อนหน้าไม่ว่าจะจากด้านข้างของข้อเท้าตรงกลางจากนั้นจากด้านข้าง ผ้าพันแผลควรกระชับข้อต่อให้แน่น จำกัด การเคลื่อนไหวและป้องกันไม่ให้เกิดอาการบวมเมื่อคุณเดิน
- ประคบเย็นบริเวณที่เสียหาย เป็นการดีที่จะแพ็คน้ำแข็ง อาจเป็นเครื่องอุ่นน้ำแข็งผลเบอร์รี่แช่แข็งเนื้อแช่แข็งหรือแม้แต่หิมะปกติในฤดูหนาว จำเป็นต้องใช้การบีบอัดดังกล่าวกับบริเวณที่มีอาการบวมน้ำมากที่สุดเป็นเวลา 20-30 นาทีไม่เกิน จากนั้นคุณต้องหยุดพัก (ประมาณ 20 นาที) และทำซ้ำขั้นตอน สามารถใช้เอทิลคลอไรด์แทนน้ำแข็งได้ สร้างผลเย็นโดยการระเหยจากที่ที่ถูกนำไปใช้ ในคลังแสงของเวชศาสตร์การกีฬายังมีแพ็คเกจพิเศษพร้อมสารทำความเย็น นอกจากนี้ยังสามารถใช้ประโยชน์ได้ แต่ "ชีวิต" นั้นสั้นเกินไป
- วางขาของคุณบนเดซี่เพื่อให้บริเวณขาส่วนล่างอยู่เหนือบริเวณข้อต่อสะโพก สิ่งนี้จะช่วยให้การไหลเวียนของหลอดเลือดดำดีขึ้นและลดการไหลเวียนของหลอดเลือดเล็กน้อย ดังนั้นอาการบวมน้ำจะบรรเทาลงเล็กน้อยซึ่งหมายความว่าความรู้สึกเจ็บปวดจะลดลงเล็กน้อย โปรดจำไว้ว่าในระดับที่สูงกว่าอาการบวมน้ำที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดเนื่องจากแรงกดดันเชิงกลต่อเนื้อเยื่อจากภายใน ความดันทำให้การไหลเวียนของเลือดดำลดลงและทำให้อาการบวมน้ำเพิ่มขึ้นและปิดวงจรอุบาทว์
- อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อตรวจเอ็กซ์เรย์ นี่คือจุดสำคัญมาก! สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะหรือยืนยันการมีข้อเท้าหัก กลวิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่ภาพแสดง ไม่ว่าคุณจะกลับบ้านและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือไปโรงพยาบาลเฉพาะทางพร้อมผลที่ตามมาทั้งหมด ในสถานการณ์เช่นนี้ไม่จำเป็นต้องกลัวโรงพยาบาล: กระดูกข้อเท้าที่หลอมรวมไม่ถูกต้องอาจสร้างปัญหาสำคัญให้กับคุณในอนาคต: ความยากลำบากในการเดินด้วยการก่อตัวของความอ่อนแอเรื้อรัง น้ำเหลือง; เส้นเลือดตีบที่ปลายขา; อาการปวดเรื้อรังเป็นต้น
© Luis Santos - stock.adobe.com
วิธีการรักษา
มาตรการทั้งหมดที่อธิบายข้างต้นเกี่ยวข้องกับการรักษาข้อเท้าแพลงที่บ้านในช่วงสามวันแรก หลังจากสามวันตามกฎแล้วหลอดเลือดจะรักษาแนวโน้มที่จะเกิดอาการบวมน้ำจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ นับจากนี้เป็นต้นไปจะมีการกำหนดให้ใช้ความร้อนแบบแห้งซึ่งเป็นขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดที่ดำเนินการในโพลีคลินิก ณ สถานที่พำนัก
ในระหว่างระยะการรักษาของเอ็นข้อเท้าจำเป็นต้อง จำกัด ภาระในแนวตั้งบนข้อต่ออย่างมาก การเดินและนั่งโดยขาลงเป็นสิ่งที่ท้อแท้มาก วางแขนขาได้ดีที่สุดในตำแหน่งที่สูงขึ้น
หากคุณจำเป็นต้องเดินควรสวมเครื่องค้ำยัน จำเป็นต้องได้รับเนื่องจากแม้จะหายจากอาการทางคลินิกแล้วความไม่มั่นคงบางอย่างในข้อต่อจะยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่ง การพันขาทุกครั้งไม่สะดวกและอาจเป็นเรื่องยากที่จะสวมรองเท้า
คุณสามารถกำหนดยาแก้ปวดและยาแก้พิษได้ คุณไม่จำเป็นต้องทานยาด้วยตัวเองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์!
การฟื้นฟูหลังการบาดเจ็บ
การพักฟื้นเป็นขั้นตอนสำคัญในการรักษาอาการเคล็ดขัดยอกข้อเท้า น่าเสียดายที่การให้คำแนะนำสากลสำหรับการบาดเจ็บรุนแรงที่ข้อต่อนี้จะเป็นเรื่องยาก
ที่เดิน
ในกรณีที่มีการยืดตัวเล็กน้อยการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อเท้าควรเริ่มต้นด้วยการเดินตามปกติยกเว้นการกระโดดและการวิ่งในระยะเริ่มแรกของการฟื้นฟู
ความเร็วในการเดินควรอยู่ในระดับปานกลางคุณต้องเดินอย่างน้อย 5 กม. ต่อวัน แต่ไม่ใช่ในทันที - เริ่มต้นด้วยการเดินเล็ก ๆ 2-3 กม.
หลังจากการเดินคุณควรทำตามขั้นตอนน้ำที่ตัดกัน: เทเท้าของคุณด้วยฝักบัวน้ำเย็นร้อนและเย็นอีกครั้ง สิ่งนี้จะช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดและเร่งการไหลเวียนของเลือดดำ
"การออกกำลังกาย" ของคุณควรยืดออกไปอย่างน้อย 7-10 กม. เป็นเวลาหนึ่งเดือน ก้าวควรเร็วกว่าระดับปานกลางเล็กน้อย
© Maridav - stock.adobe.com
ลุกขึ้น
ขั้นตอนต่อไปคือการเพิ่มการยกปลายเท้าในการเดินโดยเปลี่ยนตำแหน่งของข้อเท้า: ถุงเท้าเข้าด้านในถุงเท้าแยกออกจากกันถุงเท้าอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง
เราดำเนินการเคลื่อนไหวแต่ละอย่างช้าๆจนกว่าจะมีอาการแสบร้อนที่บริเวณเท้าและกล้ามเนื้อน่อง ขั้นตอนนี้จะใช้เวลา 2 สัปดาห์
© nyul - stock.adobe.com
วิ่งและกระโดด
คุณต้องทุ่มเทเวลาในการเดินครึ่งหนึ่งไปกับการวิ่ง แต่คุณไม่จำเป็นต้องเริ่มทันที เริ่มต้นด้วยการวิ่ง 5-7 นาทีค่อยๆเพิ่มเวลา วิ่งควรอยู่ที่อัตราการก้าวเฉลี่ยโดยไม่ต้องเร่งความเร็ว เมื่อคุณวิ่งได้ 5 กม. ขั้นตอนการฟื้นฟูนี้ถือได้ว่าเชี่ยวชาญ
© sportpoint - stock.adobe.com
ขั้นสุดท้ายจะเป็นการพัฒนาการฝึกกระโดด เครื่องมือที่ดีที่สุดคือเชือกกระโดด เริ่มต้นด้วยการกระโดด 50 ครั้งต่อวันทำงานได้ถึง 5 นาทีต่อวัน