มากถึง 53% ของผู้คนโดยเฉพาะผู้ที่สนใจกีฬาอย่างจริงจังต้องเผชิญกับโรคต่างๆของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก โรคเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่ การบาดเจ็บที่สำคัญกระดูกหักความเครียดของกล้ามเนื้อและข้อต่อมากเกินไป
หนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของขาส่วนล่างคือกลุ่มอาการของ iliotibial tract syndrome ซึ่งแสดงออกมาในความเจ็บปวดและความฝืดของการเคลื่อนไหว มีความจำเป็นต้องจัดการกับพยาธิวิทยานี้ด้วยวิธีที่ซับซ้อนและทันทีมิฉะนั้นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและการผ่าตัดฉุกเฉินจะไม่ได้รับการยกเว้น
Iliotibial tract syndrome คืออะไร?
กลุ่มอาการของ iliotibial tract ถูกเข้าใจว่าเป็นพยาธิวิทยาที่มีกระบวนการอักเสบหรือการแตกของพังผืดที่อยู่ที่ผิวด้านนอกของต้นขา โรคนี้นำไปสู่ความผิดปกติร้ายแรงในบริเวณสะโพกและทำให้ชีวิตของคนเรายุ่งยาก
แพทย์อ้างถึงคุณสมบัติของพยาธิวิทยา:
- อาการเด่นชัดโดยมีอาการปวดและเคลื่อนไหวลำบาก
- การลุกลามอย่างรวดเร็วของโรค
- ต้องการการบำบัดในระยะยาวและซับซ้อน
เมื่อเริ่มการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีการพยากรณ์โรคจึงดี
สาเหตุของโรค
โดยทั่วไปนักกีฬามืออาชีพต้องเผชิญกับโรค iliotibial tract syndrome เนื่องจากพวกเขามีประสบการณ์ที่เพิ่มขึ้นที่แขนขาและการฝึกที่เหนื่อยล้าเป็นประจำ
สาเหตุหลักที่นำไปสู่พยาธิวิทยานี้นักศัลยกรรมกระดูกและนักบำบัดเรียกว่า:
- ความเครียดที่กล้ามเนื้อขาเป็นประจำและมากเกินไป
มีความเสี่ยง:
- นักวิ่ง;
ตามที่นักจัดกระดูกระบุไว้พบว่า 67% ของนักวิ่งเป็นโรค iliotibial tract syndrome เนื่องจากพวกเขาวิ่งในระยะทางที่แตกต่างกันอย่างเป็นระบบและขยายกล้ามเนื้อน่องมากเกินไป
- นักปั่นจักรยาน;
- นักกีฬาวอลเลย์บอล
- ผู้เล่นบาสเกตบอล
- นักฟุตบอลและอื่น ๆ
หมายเหตุ: โดยทั่วไปแล้วนักกีฬาทุกคนมีความเสี่ยงที่ต้องรับน้ำหนักส่วนล่างอย่างต่อเนื่องระหว่างการฝึกซ้อมและการแข่งขัน
- การบาดเจ็บที่ได้รับโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเครียดของกล้ามเนื้อการแตกของเอ็นข้อเคลื่อน
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกตัวอย่างเช่น:
- hallux valgus;
- เท้าแบน;
- ความอ่อนแอ
ในคนที่มีโรคขาพิการ แต่กำเนิดเมื่อเดินจะมีการรับน้ำหนักของกล้ามเนื้อและข้อต่อไม่เท่ากัน
- ไม่มีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นเพียงพอ
มีความเสี่ยง:
- ผู้ป่วยที่นอนไม่หลับ
- คนอ้วน
- พลเมืองที่ไม่สนใจคำแนะนำในการเดินและเล่นกีฬาเป็นประจำ
- คนที่ถูกบังคับให้นั่ง 8-10 ชั่วโมงเช่นพนักงานออฟฟิศพนักงานเก็บเงินและอื่น ๆ
กล้ามเนื้ออ่อนแรง แต่กำเนิดหรือได้มา
เมื่อคนมีกล้ามเนื้ออ่อนแอเมื่อมีภาระใด ๆ จะมีแรงกดที่ข้อเข่าเพิ่มขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของ iliotibial tract syndrome
อาการของพยาธิวิทยา
บุคคลใดก็ตามที่พัฒนาพยาธิวิทยาดังกล่าวจะต้องเผชิญกับอาการลักษณะต่างๆ
สิ่งที่สำคัญที่สุด:
ปวดข้อเข่าและสะโพก
ใน 85% ของกรณีอาการปวดเกิดขึ้นเมื่อ:
- วิ่งหรือเดิน
- ออกกำลังกายขาใด ๆ
- การยกและแบกน้ำหนัก
ในรูปแบบที่ถูกละเลยอาการปวดจะเกิดขึ้นแม้ในช่วงพักผ่อนและนอนหลับ
- กระดูกสะบ้าหัวเข่ากระทืบโดยเฉพาะเมื่อตื่น
- อาการบวมที่หัวเข่าและข้อต่อสะโพก
- ไม่สามารถยืดขาหรือเดินได้เต็มที่
ยิ่งกลุ่มอาการของ iliotibial tract รุนแรงขึ้นอาการก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้น
วิธีการวินิจฉัย
เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยโรค iliotibial tract syndrome อย่างอิสระเนื่องจากพยาธิวิทยามีอาการคล้ายคลึงกันกับโรคอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก มีเพียงนักศัลยกรรมกระดูกร่วมกับนักบำบัดและนักประสาทวิทยาเท่านั้นที่สามารถระบุโรคได้อย่างถูกต้องรวมทั้งระบุได้ว่าเป็นรูปแบบใด
เพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์ใช้:
- การตรวจผู้ป่วยอย่างเต็มรูปแบบ
- คลำของกระดูกสะบ้าหัวเข่าและข้อต่อสะโพก
- รู้สึกถึงพังผืดด้วยมือของคุณ
- รังสีเอกซ์ของข้อเข่าและข้อสะโพก
- การตรวจเลือดและปัสสาวะ
โดยทั่วไปผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป
- MRI และอัลตราซาวนด์
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและอัลตราซาวนด์จะใช้เมื่อแพทย์สงสัยในการวินิจฉัยหรือจำเป็นต้องชี้แจงว่ามีความผิดปกติร่วมกันในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกหรือไม่
นอกจากนี้เพื่อที่จะวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องแพทย์จำเป็นต้องมีภาพที่สมบูรณ์ของโรค ผู้เชี่ยวชาญถามผู้ป่วยเกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ระยะเวลาของหลักสูตรเมื่อบุคคลนั้นรู้สึกไม่สบายเป็นครั้งแรกและอื่น ๆ
เฉพาะการรวบรวมข้อมูลทั้งหมดเท่านั้นที่ช่วยให้คุณไม่ทำผิดพลาดและระบุได้อย่างถูกต้องว่าบุคคลนั้นมีพยาธิสภาพแบบใดและที่สำคัญที่สุดคือคุณต้องใช้วิธีการรักษาแบบใด
การรักษาโรค iliotibial tract syndrome
หลังจากการวินิจฉัยโรค iliotibial tract syndrome ผู้ป่วยจะได้รับการคัดเลือกเพื่อรับการรักษาขึ้นอยู่กับ:
- ความรุนแรงของพยาธิวิทยาที่ระบุ
- ลักษณะของความเจ็บปวด
- คุณสมบัติของหัวเข่าและข้อต่อสะโพก
- ข้อห้าม;
- โรคที่มีอยู่
- กลุ่มอายุของผู้ป่วย
โดยทั่วไปหากกลุ่มอาการของ iliotibial tract ไม่ได้อยู่ในรูปแบบที่ถูกละเลยและบุคคลนั้นไม่ได้รับความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้และควบคุมได้ไม่ดีจะมีการกำหนดหลักสูตร:
- ขี้ผึ้งบรรเทาอาการปวดยาฉีดและยา
- ยาต้านการอักเสบ.
- ขั้นตอนทางกายภาพบำบัดเช่นแม่เหล็กบำบัดซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดช่วยเร่งกระดูกอ่อนและข้อต่อ
- การรักษาด้วยลำแสงเลเซอร์
ในกลุ่มอาการของ iliotibial tract การรักษาด้วยเลเซอร์จะใช้เมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงและบวมที่กระดูกสะบ้าหัวเข่า
- บีบอัด แพทย์ยอมรับว่าผู้ป่วยทำการบีบอัดด้วยตนเองและที่บ้าน
โดยทั่วไปแนะนำให้ผู้ป่วยดังกล่าว:
- ลูกประคบเค็ม ละลายเกลือแกง 2-3 ช้อนโต๊ะในน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว จากนั้นชุบผ้าเทอร์รี่ลงในสารละลายแล้วทาในบริเวณที่ต้องการ ห่อทุกอย่างไว้ด้านบนด้วยฟิล์มแล้วทิ้งไว้ 20 นาที
- โซดาบีบอัด ทำโดยการเปรียบเทียบเช่นเดียวกับของเค็มน้ำเพียง 200 มิลลิลิตรต้องใช้เบกกิ้งโซดาสองช้อนชา
ระยะเวลาของการรักษากำหนดโดยแพทย์พวกเขายังกำหนดสูตรการบริโภคยาและขั้นตอนเฉพาะที่เป็นที่ยอมรับสำหรับผู้ป่วย
การแทรกแซงการผ่าตัด
สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น iliotibial tract syndrome การผ่าตัดจะระบุเมื่อ:
- กระบวนการอักเสบของพังผืดไม่ได้ถูกกำจัดออกด้วยยาที่มีศักยภาพ
- อาการปวดกลายเป็นสิ่งถาวรและไม่สามารถทนทานได้
- บุคคลนั้นไม่ได้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เป็นเวลานานซึ่งเป็นผลมาจากการที่พยาธิวิทยาแพร่กระจายไปสู่ขั้นตอนสุดท้าย
แพทย์ต้องต่อสู้กับโรคเป็นครั้งสุดท้ายและพยายามหลีกเลี่ยงด้วยวิธีการรักษาที่ไม่สามารถผ่าตัดได้
ในสถานการณ์ที่มีการระบุผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัดบุคคลนั้นจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นประจำหลังจากนั้น:
- แพทย์ทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด
- ทำอัลตราซาวนด์ซ้ำและ MRI ของข้อเข่าและสะโพก
- กำหนดวันดำเนินการ
ในระหว่างการผ่าตัด bursa จะถูกลบออกหรือทำพลาสติกของทางเดิน iliotibial
กายภาพบำบัด
เป็นไปไม่ได้ที่ผู้ที่เป็นโรค iliotibial tract syndrome จะฟื้นตัวและฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ต้องออกกำลังกายเพื่อการรักษา
เธอได้รับการแต่งตั้งโดยนักศัลยกรรมกระดูกและหลังจาก:
- ผ่านขั้นตอนกายภาพบำบัด
- การสิ้นสุดของการใช้ยาเม็ดและขี้ผึ้งที่กำหนดไว้ทั้งหมด
- การกำจัดอาการบวมและความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญหรือสมบูรณ์
โดยทั่วไปการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกสำหรับโรคนี้มีเป้าหมายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อสะโพกและพัฒนาข้อต่อเข่า
โดยทั่วไปผู้ป่วยจะได้รับการกำหนด:
1. สนับสนุน squats
บุคคลควร:
- ยืนตรงโดยหันหลังให้กำแพง
- แยกเท้าของคุณออกจากกัน
- ลงไปที่แนวเข่าอย่างราบรื่น
- แก้ไขร่างกายของคุณเป็นเวลา 2-3 วินาทีในตำแหน่งนี้
- รับตำแหน่งเริ่มต้นอย่างราบรื่น
2. กระโดดเชือก.
3. ชิงช้าไขว้
จำเป็น:
- เอาเก้าอี้พิงหลัง
- ยืนที่เก้าอี้โดยให้ใบหน้าและมือของคุณจับที่ด้านหลัง
- ฉีกขาขวาจากพื้นถึงความสูง 25-30 เซนติเมตร
- แกว่งขาไปข้างหน้าก่อนแล้วถอยหลังจากนั้นไปในทิศทางที่ต่างกัน
การแกว่งจะทำ 15 ครั้งที่ขาแต่ละข้าง
การฟื้นฟูอาการของ iliotibial tract syndrome
หลังจากได้รับการรักษาแล้วบุคคลต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพของ iliotibial tract syndrome ซึ่งรวมถึง:
- จำกัด การออกกำลังกายที่ข้อเข่าและข้อต่อสะโพก
- ปฏิเสธการฝึกอบรมเป็นเวลา 30 - 60 วัน
ในบางกรณีแพทย์อาจห้ามไม่ให้เล่นกีฬาเลย
- สวมเฉพาะรองเท้าออร์โธปิดิกส์ที่มีพื้นรองเท้าพิเศษ
- การออกกำลังกายแบบพิเศษเป็นประจำเพื่อพัฒนากล้ามเนื้อต้นขา
หลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยละเอียดกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
Iliotibial tract syndrome เป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาหลายประการ
ในบรรดานักศัลยกรรมกระดูกหลัก ได้แก่ :
- การกระทืบหัวเข่าอย่างต่อเนื่องในขณะที่เดินและเมื่อตื่น
- อาการปวดกำเริบในข้อต่อสะโพก
ในผู้ป่วย 75% อาการปวดดังกล่าวเกิดขึ้นในช่วงอากาศโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการหวัดหลังโรคติดเชื้อและเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลง
- ความอ่อนล้า
ความอ่อนจะถูกบันทึกไว้ใน 2% ของกรณีเท่านั้นและหากการรักษาที่ซับซ้อนไม่ได้เริ่มตรงเวลาหรือการผ่าตัดไม่สำเร็จ
นอกจากนี้การไม่ได้รับการรักษาตามเวลาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประการ:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงในข้อเข่าและข้อสะโพก
- ไม่สามารถไปต่อได้ในระยะทางไกลโดยไม่รู้สึกไม่สบายหรือปวดที่แขนขาด้านล่าง
- อาการบวมของกระดูกสะบ้าหัวเข่าเป็นระยะ
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบด้านลบใด ๆ จะลดลงเป็นศูนย์หากเริ่มการรักษาตรงเวลา
มาตรการป้องกัน
เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรค iliotibial tract syndrome นักศัลยกรรมกระดูกแนะนำให้ใช้มาตรการป้องกัน
สิ่งที่สำคัญที่สุด:
- การออกกำลังกายในระดับปานกลางที่ข้อเข่าและข้อสะโพก
- อุ่นเครื่องก่อนออกกำลังกายหลัก
ในระหว่างการอุ่นเครื่องขอแนะนำให้เน้นการอบอุ่นกล้ามเนื้อน่อง
- อย่ายกของหนักในทันทีโดยเฉพาะจากท่านั่ง
- เมื่อออกกำลังกายกีฬาใด ๆ ให้สังเกตเทคนิคที่ถูกต้องสำหรับการนำไปใช้
- หากคุณมีเท้าแบนให้ฝึกเฉพาะรองเท้าพิเศษที่มีพื้นรองเท้าด้านกระดูก
- อย่าไปทำกิจกรรมกีฬาหากขาได้รับบาดเจ็บในวันก่อนหน้าหรือมีอาการไม่สบายที่แขนขา
- สวมใส่และออกกำลังกายเสมอโดยสวมรองเท้าที่ใส่สบายไม่กดทับขาและให้น้ำหนักที่เท่ากันกับเท้า
- ติดต่อหมอกระดูกทันทีที่อาการปวดแรกปรากฏที่ข้อเข่าและข้อสะโพก
สิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆเพิ่มกิจกรรมทางกายและออกกำลังกายภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ Iliotibial tract syndrome เป็นภาวะร้ายแรงที่มักเกิดกับนักกีฬาโดยเฉพาะนักวิ่งและนักปั่นจักรยาน
โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็วพร้อมกับความเจ็บปวดการกระทืบที่หัวเข่าและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่ การรักษาจะถูกเลือกหลังจากการตรวจอย่างสมบูรณ์และมีการกำหนดให้มีการแทรกแซงการผ่าตัดในรูปแบบที่ซับซ้อนและถูกละเลยเท่านั้น
สายฟ้าแลบ - เคล็ดลับ:
- เริ่มการบำบัดเฉพาะเมื่อแพทย์วินิจฉัยพยาธิวิทยาและเลือกวิธีการรักษา
- สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าหากมีการระบุการดำเนินการคุณไม่ควรปฏิเสธมิฉะนั้นคุณจะถูกปิดใช้งาน
- มันคุ้มค่าที่จะเริ่มและสิ้นสุดการออกกำลังกายด้วยการอุ่นเครื่องง่ายๆ
