การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
1K 1 20.04.2019 (แก้ไขล่าสุด: 20.04.2019)
ความเสียหายของหลอดเลือดเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำภายใต้อิทธิพลของตัวแทนที่กระทบกระเทือนจิตใจ สังเกตได้จากการบาดเจ็บแบบเปิดและแบบปิด อาจมาพร้อมกับการละเมิดปริมาณเลือดไปยังส่วนล่างรวมทั้งการตกเลือดภายนอกหรือภายใน
อาการทางคลินิกประเภทต่างๆ
ความเสี่ยงของความเสียหายของหลอดเลือดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภท
อาการของการบาดเจ็บที่เปิด
อาการหลักของพวกเขาคือเลือดออกภายนอก หากข้อบกพร่องของหลอดเลือดถูกปกคลุมด้วยก้อนเลือดหรือเนื้อเยื่อใกล้เคียงอาจไม่มีการสูญเสียเลือด
ลักษณะเฉพาะของการบาดเจ็บดังกล่าวคือการแพร่กระจายของเลือดไปยังเนื้อเยื่ออ่อนพร้อมกับการเกิดรอยฟกช้ำตามมา เมื่อได้รับบาดเจ็บอย่างมีนัยสำคัญพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตจะลดลงและอาจเกิดภาวะช็อกได้
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดเกิดจากการบาดเจ็บที่หลอดเลือดขนาดใหญ่และการเกิดเลือดออกในหลอดเลือด
ความรุนแรงของความเสียหายของหลอดเลือดในการบาดเจ็บแบบเปิด:
- การละเมิดความสมบูรณ์ของเปลือกนอกในขณะที่ชั้นในไม่เสียหาย
- ผ่านบาดแผลของผนังหลอดเลือด
- การแตกของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ
อาการของการบาดเจ็บแบบปิด
รอยโรคของหลอดเลือดปิดจะมาพร้อมกับการทำลายหลอดเลือด intima ในกรณีของการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เกิดจากวัตถุทื่อจะเกิดรอยแตกที่ชั้นในของเรือ ไม่มีเลือดออกด้านนอก อันตรายอยู่ที่ความเป็นไปได้ของการก่อตัวของก้อนเลือดภายในหลอดเลือดซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดเลือดได้
© Christoph Burgstedt - stock.adobe.com
สถานะของความรุนแรงปานกลางแสดงให้เห็นว่ามีการแตกเป็นวงกลมของ intima และส่วนหนึ่งของชั้นกลาง การบาดเจ็บที่คล้ายกันเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุเมื่อถุงโป่งพองเกิดขึ้นในบริเวณคอคอดของหลอดเลือดอันเป็นผลมาจากการกระแทกอย่างแรง
การบาดเจ็บที่รุนแรงมีลักษณะการตกเลือดขนาดใหญ่บีบอัดเนื้อเยื่อใกล้เคียง
การบาดเจ็บแบบปิดมีลักษณะอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้:
- อาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งไม่ลดลงภายใต้การออกฤทธิ์ของยาแก้ปวดและหลังการลดกระดูก
- การขาดชีพจรในหลอดเลือดแดงด้านล่างบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
- สีซีดหรือสีเขียวของผิวหนัง
- รอยช้ำครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่
หลอดเลือดแดง
ด้วยความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงอาการทางคลินิกต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:
- กระแสเลือดสีแดง
- เลือดออกหนัก
- เลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับการเต้นของหัวใจ
- ไม่มีชีพจรด้านล่างการบาดเจ็บ
- ซีดและหลังจากสีผิวสีน้ำเงิน
- การสูญเสียความไว
- ความรู้สึกเจ็บปวดที่ไม่เปลี่ยนความรุนแรงเมื่อคลำหรือยึดแขนขา
- ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เปลี่ยนเป็นการหดตัว
เวน
การบาดเจ็บของหลอดเลือดดำมีลักษณะเฉพาะคือมีเลือดไหลสม่ำเสมอมีสีเข้มอิ่มตัวอาการบวมน้ำของแขนขาและอาการบวมของหลอดเลือดดำส่วนปลาย ก้อนเลือดขนาดเล็กเกิดขึ้นโดยไม่มีการเต้นเป็นจังหวะ ไม่มีอาการของการขาดเลือดผิวหนังของร่มเงาและตัวบ่งชี้อุณหภูมิตามปกติการเคลื่อนไหวของแขนขาไม่ จำกัด
หัวและลำคอ
การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเนื่องจาก:
- ตำแหน่งใกล้เคียงของทางเดินหายใจและเส้นประสาท plexuses
- ความเสี่ยงของภาวะโภชนาการในสมองลดลงเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองการเกิดลิ่มเลือดการขาดเลือด
- การปรากฏตัวของการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง
การแตกของหลอดเลือดแดงจะมาพร้อมกับการตกเลือดอย่างรุนแรงหรือเลือดที่เต้นเป็นจังหวะที่ด้านข้างของคอ รอยช้ำครอบคลุมบริเวณ supraclavicular อย่างรวดเร็วทำให้เกิดแรงกดดันต่อหลอดอาหาร บางครั้งมีการทะลุเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด ภาวะนี้อาจมาพร้อมกับความเสียหายของหลอดเลือดดำ
แขนขา
การปรากฏตัวของเรือแตกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความลึกและขนาดของรอยโรค เนื่องจากมีหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่แขนขาอาจทำให้เลือดออกในหลอดเลือดแดงพุ่ง ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์
การตกเลือดจากหลอดเลือดดำมีความรุนแรงน้อยกว่า แต่ยังต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคือความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอย ด้วยการแข็งตัวของเลือดตามปกติควรใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อกับเหยื่อ
ใครรักษา
การบำบัดอาการบาดเจ็บของหลอดเลือดขึ้นอยู่กับสถานการณ์ในการรับของพวกเขาอยู่ในความสามารถของแพทย์บาดแผลแพทย์ทหารหรือศัลยแพทย์หลอดเลือด
วิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้น
ความกังวลหลักเมื่อเกิดการบาดเจ็บที่เลือดออกคือการหยุดการสูญเสียเลือด จำนวนการปฐมพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภท:
- ห้อ การประคบเย็นบริเวณที่บาดเจ็บ
- การแตกของเส้นเลือดเล็ก ๆ หรือเส้นเลือดฝอย ใช้ผ้าพันแผลดัน
- หลอดเลือดแดง. ใช้นิ้วกดบริเวณที่บาดเจ็บและใช้สายรัดบนเสื้อผ้าซึ่งควรยึดบันทึกไว้ตามเวลาที่แน่นอน เวลาใช้งานสูงสุดของสายรัดไม่ควรเกินหนึ่งชั่วโมงสำหรับผู้ใหญ่และ 20 นาทีสำหรับเด็ก
แขนขาที่ได้รับบาดเจ็บจะต้องถูกตรึงไว้ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง เหยื่อควรอยู่ในแนวราบ สำหรับการบาดเจ็บที่คอต้องใช้ผ้าพันแผลแบบม้วนกับบาดแผล
การวินิจฉัย
การรับรู้โรคขอบเขตและตำแหน่งของโรคนั้นขึ้นอยู่กับข้อมูลจากการศึกษาวินิจฉัย:
- อัลตราซาวนด์ Doppler ช่วยให้คุณประเมินสภาพของผนังและลูเมนของหลอดเลือด
- angiography แบบอนุกรม ใช้ตรวจการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติ
- การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ สามารถใช้ในการวินิจฉัยการสูญเสียเลือดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com
หากผู้ป่วยมีประวัติเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดจำเป็นต้องตรวจสอบความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยโดยนักบำบัดโรคหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ การปรากฏตัวของอาการโป่งพองต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
การรักษา
เมื่อเข้ารับการรักษาในแผนกบาดแผลหรือการผ่าตัดจะใช้มาตรการการรักษาต่อไปนี้กับเหยื่อ:
- หยุดเลือด;
- การแทรกแซงการผ่าตัดฉุกเฉิน
- การผ่าตัดสร้างใหม่ช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดและการทำงานของหลอดเลือดหลัก
- พังผืด;
- การตัดออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบและการผ่าตัดเสริมจมูก
ปฏิทินกิจกรรม
เหตุการณ์ทั้งหมด 66