ความเสียหายต่อหลอดเลือด: สัญญาณผู้ที่รักษาการปฐมพยาบาล * ครอสฟิต

การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

1K 1 20.04.2019 (แก้ไขล่าสุด: 20.04.2019)

ความเสียหายของหลอดเลือดเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำภายใต้อิทธิพลของตัวแทนที่กระทบกระเทือนจิตใจ สังเกตได้จากการบาดเจ็บแบบเปิดและแบบปิด อาจมาพร้อมกับการละเมิดปริมาณเลือดไปยังส่วนล่างรวมทั้งการตกเลือดภายนอกหรือภายใน

อาการทางคลินิกประเภทต่างๆ

ความเสี่ยงของความเสียหายของหลอดเลือดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภท

อาการของการบาดเจ็บที่เปิด

อาการหลักของพวกเขาคือเลือดออกภายนอก หากข้อบกพร่องของหลอดเลือดถูกปกคลุมด้วยก้อนเลือดหรือเนื้อเยื่อใกล้เคียงอาจไม่มีการสูญเสียเลือด

ลักษณะเฉพาะของการบาดเจ็บดังกล่าวคือการแพร่กระจายของเลือดไปยังเนื้อเยื่ออ่อนพร้อมกับการเกิดรอยฟกช้ำตามมา เมื่อได้รับบาดเจ็บอย่างมีนัยสำคัญพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตจะลดลงและอาจเกิดภาวะช็อกได้

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดเกิดจากการบาดเจ็บที่หลอดเลือดขนาดใหญ่และการเกิดเลือดออกในหลอดเลือด

ความรุนแรงของความเสียหายของหลอดเลือดในการบาดเจ็บแบบเปิด:

การละเมิดความสมบูรณ์ของเปลือกนอกในขณะที่ชั้นในไม่เสียหาย
ผ่านบาดแผลของผนังหลอดเลือด
การแตกของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ

อาการของการบาดเจ็บแบบปิด

รอยโรคของหลอดเลือดปิดจะมาพร้อมกับการทำลายหลอดเลือด intima ในกรณีของการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เกิดจากวัตถุทื่อจะเกิดรอยแตกที่ชั้นในของเรือ ไม่มีเลือดออกด้านนอก อันตรายอยู่ที่ความเป็นไปได้ของการก่อตัวของก้อนเลือดภายในหลอดเลือดซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดเลือดได้

สถานะของความรุนแรงปานกลางแสดงให้เห็นว่ามีการแตกเป็นวงกลมของ intima และส่วนหนึ่งของชั้นกลาง การบาดเจ็บที่คล้ายกันเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุเมื่อถุงโป่งพองเกิดขึ้นในบริเวณคอคอดของหลอดเลือดอันเป็นผลมาจากการกระแทกอย่างแรง

การบาดเจ็บที่รุนแรงมีลักษณะการตกเลือดขนาดใหญ่บีบอัดเนื้อเยื่อใกล้เคียง

การบาดเจ็บแบบปิดมีลักษณะอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้:

อาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งไม่ลดลงภายใต้การออกฤทธิ์ของยาแก้ปวดและหลังการลดกระดูก
การขาดชีพจรในหลอดเลือดแดงด้านล่างบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
สีซีดหรือสีเขียวของผิวหนัง
รอยช้ำครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่

หลอดเลือดแดง

ด้วยความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงอาการทางคลินิกต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

กระแสเลือดสีแดง
เลือดออกหนัก
เลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับการเต้นของหัวใจ
ไม่มีชีพจรด้านล่างการบาดเจ็บ
ซีดและหลังจากสีผิวสีน้ำเงิน
การสูญเสียความไว
ความรู้สึกเจ็บปวดที่ไม่เปลี่ยนความรุนแรงเมื่อคลำหรือยึดแขนขา
ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เปลี่ยนเป็นการหดตัว

เวน

การบาดเจ็บของหลอดเลือดดำมีลักษณะเฉพาะคือมีเลือดไหลสม่ำเสมอมีสีเข้มอิ่มตัวอาการบวมน้ำของแขนขาและอาการบวมของหลอดเลือดดำส่วนปลาย ก้อนเลือดขนาดเล็กเกิดขึ้นโดยไม่มีการเต้นเป็นจังหวะ ไม่มีอาการของการขาดเลือดผิวหนังของร่มเงาและตัวบ่งชี้อุณหภูมิตามปกติการเคลื่อนไหวของแขนขาไม่ จำกัด

หัวและลำคอ

การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเนื่องจาก:

ตำแหน่งใกล้เคียงของทางเดินหายใจและเส้นประสาท plexuses
ความเสี่ยงของภาวะโภชนาการในสมองลดลงเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองการเกิดลิ่มเลือดการขาดเลือด
การปรากฏตัวของการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง

การแตกของหลอดเลือดแดงจะมาพร้อมกับการตกเลือดอย่างรุนแรงหรือเลือดที่เต้นเป็นจังหวะที่ด้านข้างของคอ รอยช้ำครอบคลุมบริเวณ supraclavicular อย่างรวดเร็วทำให้เกิดแรงกดดันต่อหลอดอาหาร บางครั้งมีการทะลุเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด ภาวะนี้อาจมาพร้อมกับความเสียหายของหลอดเลือดดำ

แขนขา

การปรากฏตัวของเรือแตกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความลึกและขนาดของรอยโรค เนื่องจากมีหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่แขนขาอาจทำให้เลือดออกในหลอดเลือดแดงพุ่ง ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

การตกเลือดจากหลอดเลือดดำมีความรุนแรงน้อยกว่า แต่ยังต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคือความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอย ด้วยการแข็งตัวของเลือดตามปกติควรใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อกับเหยื่อ

ใครรักษา

การบำบัดอาการบาดเจ็บของหลอดเลือดขึ้นอยู่กับสถานการณ์ในการรับของพวกเขาอยู่ในความสามารถของแพทย์บาดแผลแพทย์ทหารหรือศัลยแพทย์หลอดเลือด

วิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้น

ความกังวลหลักเมื่อเกิดการบาดเจ็บที่เลือดออกคือการหยุดการสูญเสียเลือด จำนวนการปฐมพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภท:

ห้อ การประคบเย็นบริเวณที่บาดเจ็บ
การแตกของเส้นเลือดเล็ก ๆ หรือเส้นเลือดฝอย ใช้ผ้าพันแผลดัน
หลอดเลือดแดง. ใช้นิ้วกดบริเวณที่บาดเจ็บและใช้สายรัดบนเสื้อผ้าซึ่งควรยึดบันทึกไว้ตามเวลาที่แน่นอน เวลาใช้งานสูงสุดของสายรัดไม่ควรเกินหนึ่งชั่วโมงสำหรับผู้ใหญ่และ 20 นาทีสำหรับเด็ก

แขนขาที่ได้รับบาดเจ็บจะต้องถูกตรึงไว้ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง เหยื่อควรอยู่ในแนวราบ สำหรับการบาดเจ็บที่คอต้องใช้ผ้าพันแผลแบบม้วนกับบาดแผล

การวินิจฉัย

การรับรู้โรคขอบเขตและตำแหน่งของโรคนั้นขึ้นอยู่กับข้อมูลจากการศึกษาวินิจฉัย:

อัลตราซาวนด์ Doppler ช่วยให้คุณประเมินสภาพของผนังและลูเมนของหลอดเลือด
angiography แบบอนุกรม ใช้ตรวจการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติ
การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ สามารถใช้ในการวินิจฉัยการสูญเสียเลือดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

หากผู้ป่วยมีประวัติเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดจำเป็นต้องตรวจสอบความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยโดยนักบำบัดโรคหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ การปรากฏตัวของอาการโป่งพองต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที