ก้างปลาเป็นส่วนล่างของกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังที่หลอมรวมกัน 3-5 ชิ้นซึ่งเชื่อมต่อกับ sacrum โดยแผ่นดิสก์ intervertebral แม้ว่าจะถือว่าเป็นเศษซากของหาง แต่เส้นใยกล้ามเนื้อของก้นก็ติดอยู่ที่ส่วนบนเช่นเดียวกับเอ็นของกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ของอวัยวะขับถ่ายของมนุษย์ ดังนั้นการบาดเจ็บที่กระดูกก้นกบอย่างรุนแรงอาจทำให้ประสิทธิภาพของมันหยุดชะงักอย่างรุนแรง
การจำแนกประเภทของการบาดเจ็บของกระดูกก้นกบ
การล้มจากการลื่นล้มบิดขาหรือกระโดดล้มเหลวมักจะลงเอยด้วยการลงที่บั้นท้ายหรือหลังส่วนล่าง ในกรณีนี้การบาดเจ็บที่กระดูกก้นกบในผู้ใหญ่นั้นแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในทางกลับกันเด็กเนื่องจากมีมวลน้อยและมีรูปร่างเล็กส่วนใหญ่มักจะตกใจเล็กน้อย
ตามระดับความเสียหายของก้างปลาแบ่งออกเป็น:
- รอยฟกช้ำ (ICD-10 S30.0) คือเมื่อได้รับผลกระทบเฉพาะเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเลือดและบริเวณที่เจ็บปวดจะปรากฏขึ้น อาการปวดอย่างรุนแรงจะรู้สึกได้ในช่วงแรกเท่านั้น จากนั้นจะลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ในสภาวะสงบและยังแสดงออกด้วยความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบั้นเอวและหลังจากความตึงเครียดคงที่เป็นเวลานานของบั้นท้ายในท่านั่ง นอกจากนี้ความเจ็บปวดยังเกิดขึ้นในสถานที่ที่ได้รับบาดเจ็บเฉพาะเมื่อคุณกดลงไป
- การเคลื่อนย้ายและการย่อยสลาย (ICD-10 S33.2) - ด้วยการกระแทกอย่างรุนแรงหรือความเสียหายซ้ำ ๆ ที่ก้นกบความสมบูรณ์ของเอ็นจะหยุดชะงักและกระดูกส่วนล่างของกระดูกจะถูกเคลื่อนย้าย
- การแตกหักแบบปิด (ICD-10 S32.20) - เกิดขึ้นโดยไม่รบกวนจำนวนเต็มภายนอก
- การแตกหักแบบเปิด (ICD-10 S32.21) - เมื่อชิ้นส่วนกระดูกหรือแรงกระแทกภายนอกทำลายความสมบูรณ์ของผิวหนัง
© logo3in1 - stock.adobe.com
ภาพทางคลินิก
รอยฟกช้ำมักมีลักษณะที่ไม่มีการแสดงความเสียหายอย่างชัดเจน หลังจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่วงแรกระหว่างการกระแทกอาการจะค่อยๆบรรเทาลงและบางครั้งก็หายไปอย่างสมบูรณ์ อาจดูเหมือนว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี แต่หลังจากนั้นไม่นานก็พบห้อเลือดและบริเวณที่เจ็บปวดบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ความรู้สึกเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นเมื่อยืนขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้และการนั่งบนพื้นแข็งเป็นเวลานาน
ในกรณีที่รุนแรงอาการปวดจะไม่ลดลงและส่วนใหญ่บ่งชี้ถึงความคลาดเคลื่อนหรือการแตกหักของกระดูกก้นกบ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างเร่งด่วนที่จะต้องติดต่อสถาบันทางการแพทย์เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดการรักษา
© designua - stock.adobe.com
การวินิจฉัย
ผู้บาดเจ็บจะทำการประเมินระดับความเสียหายเบื้องต้นโดยการตรวจด้วยสายตาและคลำบริเวณก้นกบ การฉายรังสีเอกซ์จะถูกนำมาใช้หากมีอาการของการแตกหักการเคลื่อนหรือการแตกของเอ็น ในกรณีที่มีอาการตกเลือดมากและมีอาการบวมมากสามารถทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้ ด้วยการบาดเจ็บเล็กน้อยบางครั้งอาจมีการวินิจฉัยสาเหตุทางจิตของอาการปวดในก้างปลา จากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังนักจิตอายุรเวชเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและการรักษาต่อไป
กฎการปฐมพยาบาลและความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
ควรให้การปฐมพยาบาลโดยเร็วและรอบคอบที่สุดเพื่อป้องกันอันตรายต่อสุขภาพจากการบาดเจ็บซ้ำ ก่อนอื่นควรวางเหยื่อบนพื้นราบที่ท้อง จากนั้นใช้น้ำแข็งหรือลูกประคบเย็นที่ก้างปลา เพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงคุณสามารถใช้ยาแก้ปวดที่มีอยู่
ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันต้องไม่อนุญาตให้เคลื่อนย้ายผู้ป่วยอย่างอิสระและต้องเรียกรถพยาบาลทันที เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากรอยฟกช้ำของก้างปลาคุณควรปรึกษาแพทย์
การเริ่มต้นการรักษาโดยไม่ตรงเวลาหรือการขาดหายไปมักนำไปสู่ผลเสีย นอกจากความเจ็บปวดเป็นประจำแล้วสิ่งนี้สามารถสร้างปัญหาในเรื่องเพศสัมพันธ์และขัดขวางการทำงานของระบบขับถ่ายของร่างกาย
การหยุดชะงักของการทำงานปกติของก้นกบและเนื้อเยื่อรอบ ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลต่อสุขภาพของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และมักทำให้คลอดบุตรยาก
ผลของการบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการรักษาแบบเก่าอาจเป็นลักษณะของก้อนเนื้อซึ่งไม่เพียง แต่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและเมื่อเวลาผ่านไปเริ่มเจ็บอย่างต่อเนื่อง แต่ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคร้ายแรงต่างๆได้เช่นความผิดปกติของกระดูกสันหลังไปจนถึงการเป็นพิษของเลือดและการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง
© maya2008 - stock.adobe.com
วิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
ก่อนอื่นต้องลดภาระในบริเวณที่บาดเจ็บให้น้อยที่สุดและหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ในการทำเช่นนี้เป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์ขอแนะนำให้แยกการค้นหาผู้บาดเจ็บในท่านั่งการอาบน้ำร้อนและขี้ผึ้งอุ่น ๆ โดยสิ้นเชิงนอนตะแคงหรือท้องเท่านั้น
เพื่อลดอาการบวมและปวดจะใช้การประคบเย็นและใช้ยาแก้ปวดยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เจลและขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์เย็น ในกรณีนี้คุณไม่สามารถทาบริเวณขอบของบาดแผลและผิวหนังที่เสียหายได้ สำหรับการรักษาอย่างรวดเร็วควรใช้วิธีพิเศษ ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้บรรเทาได้ด้วยยาระบาย ยาชีวจิตหลายชนิดยังช่วยลดอาการบวมน้ำ resorb hematomas และเร่งการฟื้นตัวของผิวหนังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
หลังจากรักษาอาการให้คงที่และบรรเทาอาการปวดแล้วการประคบด้วยความร้อนและการออกกำลังกายยิมนาสติกแบบพิเศษจะเริ่มช่วยละลายเลือดและค่อยๆเพิ่มจำนวนวิธีการและช่วงของการเคลื่อนไหว
เพื่อเร่งกระบวนการกู้คืนขั้นตอนต่างๆทางกายภาพบำบัดจะถูกกำหนด:
- ผลความร้อน - UHF, diathermy
- การกระตุ้นปลายประสาทด้วยกระแสพิเศษ - อิเล็กโทรโฟรีซิสการบำบัดด้วยสัญญาณรบกวนการบำบัดด้วยไดอะไดนามิค
- การรักษาอัลตราซาวนด์ - phonophoresis
- การบำบัดด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต - UV คลื่นปานกลาง
- การนวดบำบัด.
ที่บ้านคุณสามารถใช้การบีบอัดแอลกอฮอล์กับส่วนประกอบต่าง ๆ : น้ำผึ้งไอโอดีน analgin ถูส่วนผสมของน้ำผึ้งและน้ำส้มสายชูหรือน้ำมันเฟอร์ลงในบริเวณก้างปลา (ในกรณีที่ไม่มีการทำลายผิว) ตามด้วยการพันหลังส่วนล่างด้วยผ้าขนสัตว์จะช่วยได้ดี
การแทรกแซงการผ่าตัด
การแทรกแซงทางศัลยกรรมใช้เฉพาะสำหรับการบาดเจ็บที่รุนแรงซึ่งทำให้เลือดออกภายในรุนแรงหรือจำเป็นต้องกำจัดกระบวนการอักเสบหรือผลของการแตกหัก
มาตรการป้องกัน
การป้องกันการบาดเจ็บที่ดีที่สุดคือการรักษารูปร่างที่ดีการฝึกกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวประสานกันอย่างสม่ำเสมอ วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงการตกหรือลดผลเสียให้น้อยที่สุด
อย่างไรก็ตามหากเกิดการบาดเจ็บที่กระดูกก้นกบการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เหมาะสมจะป้องกันไม่ให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมและโรคต่างๆ
ผลที่ตามมาของรอยช้ำ
การตกที่บั้นท้ายนอกเหนือจากการสร้างความเสียหายให้กับกระดูกก้างปลาแล้วยังสร้างแรงกระแทกอย่างมากต่อกระดูกสันหลังทั้งหมดซึ่งมักทำให้เกิดการเคลื่อนย้ายของกระดูกสันหลังในส่วนใดส่วนหนึ่งและอาจส่งผลร้ายแรง: ตั้งแต่ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นไปจนถึงอัมพาตของแขนขาส่วนล่าง การบาดเจ็บดังกล่าวมักกระตุ้นให้เกิดเส้นเลือดขอดและโรคริดสีดวงทวาร ในกระดูกหักเศษกระดูกสามารถทำลายอวัยวะในช่องท้องใกล้เคียงได้
การรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัดอย่างทันท่วงทีในกรณีส่วนใหญ่รับประกันการฟื้นฟูกระดูกก้นกบและเนื้อเยื่อรอบ ๆ รอยฟกช้ำหรือเคล็ดขัดยอกที่ไม่ได้รับการรักษานำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและกลายเป็นสาเหตุของโรคต่างๆซึ่งสาเหตุนี้วินิจฉัยได้ยาก ดังนั้นจึงควรเริ่มการรักษาด้วยตนเองที่บ้านแม้จะมีรอยฟกช้ำเล็กน้อยหลังจากปรึกษาแพทย์บาดแผลศัลยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลัง