ในร่างกายมนุษย์เอ็นร้อยหวายมีความแข็งแรงที่สุดและอยู่ที่ด้านหลังของข้อต่อข้อเท้า มันเชื่อมต่อกระดูกส้นเท้ากับกล้ามเนื้อและช่วยให้คุณงอเท้าเดินบนปลายเท้าหรือส้นเท้าและดันเท้าออกไปเมื่อกระโดดหรือวิ่ง
เป็นเอ็นร้อยหวายที่ช่วยให้บุคคลสามารถเคลื่อนไหวไปมาได้อย่างเต็มที่ดังนั้นการแตกจึงเป็นอันตรายอย่างยิ่งและมีปัญหาสุขภาพร้ายแรงมากมาย
ในกรณีที่ช่องว่างดังกล่าวเกิดขึ้นผู้คนจำเป็นต้องได้รับการปฐมพยาบาลทันทีและในอนาคตการบำบัดที่เลือกอย่างถูกต้อง หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมผลที่ตามมาทางสุขภาพจะส่งผลเสียมากที่สุดและอาจเกิดความพิการได้
การแตกของเอ็นร้อยหวาย - สาเหตุ
เมื่อเอ็นร้อยหวายแตกมีความเสียหายหรือละเมิดความสมบูรณ์ของโครงสร้างเส้นใย
โดยทั่วไปสิ่งนี้ถูกบันทึกด้วยเหตุผลต่อไปนี้:
ความเสียหายทางกลตัวอย่างเช่น:
- มีการระเบิดที่เอ็น
- ได้รับบาดเจ็บระหว่างกิจกรรมกีฬาและการแข่งขัน
- น้ำตกที่ไม่ประสบความสำเร็จโดยเฉพาะจากที่สูง
- อุบัติเหตุทางรถยนต์และอื่น ๆ
การเป่าที่อันตรายที่สุดจะสังเกตได้จากเอ็นที่ตึง หลังจากความเสียหายดังกล่าวบุคคลนั้นฟื้นตัวเป็นเวลาหลายเดือนและไม่ได้กลับไปมีชีวิตที่สมบูรณ์เสมอไป
กระบวนการอักเสบในเอ็นร้อยหวาย
คนที่มีความเสี่ยง:
- หลังจาก 45 ปีเมื่อความยืดหยุ่นของเส้นเอ็นลดลง 2 เท่าเมื่อเทียบกับคนหนุ่มสาว ในวัยนี้ microtraumas ส่วนใหญ่เปลี่ยนเป็นการอักเสบของเอ็นและเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็ว
- น้ำหนักเกิน;
- ทุกข์ทรมานจากโรคข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบ
- มีโรคติดเชื้อโดยเฉพาะไข้ผื่นแดง
- สวมรองเท้าบีบอัดทุกวัน
รองเท้าส้นสูงโค้งงอเท้าอย่างผิดธรรมชาติและทำให้เอ็นยึดแน่นซึ่งนำไปสู่การฉีกขาดและการอักเสบของ Achilles
ปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่ข้อเท้า
สิ่งนี้สังเกตได้ในคน:
- ไปเล่นกีฬาในระดับมืออาชีพ
- เป็นผู้นำวิถีชีวิตที่ไม่ได้ใช้งานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ประชาชนที่นั่ง 8 - 11 ชั่วโมงต่อวัน
- เป็นอัมพาตหรือบางส่วนด้วยการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของแขนขาด้านล่าง
- การใช้ยาที่มีศักยภาพที่มีผลต่อการไหลเวียนโลหิต
ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในข้อต่อข้อเท้ามีการละเมิดเส้นใยคอลลาเจนในเอ็นและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในเนื้อเยื่อซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายต่อ Achilles
อาการบาดเจ็บของ Achilles
ผู้ที่มีประสบการณ์การแตกของ Achilles โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุจะมีอาการลักษณะ:
- อาการปวดอย่างรุนแรงและรุนแรงในข้อต่อข้อเท้า
กลุ่มอาการปวดกำลังเติบโต ในตอนแรกคน ๆ หนึ่งมีอาการไม่สบายเล็กน้อยที่ขาส่วนล่าง แต่เมื่อมีการใช้แรงกดที่ขาความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงมากขึ้นและมักจะไหลจนทนไม่ได้
- กระทืบที่หน้าแข้งอย่างกะทันหัน
สามารถได้ยินเสียงกระทืบที่คมชัดในระหว่างที่เอ็นแตกอย่างกะทันหัน
- อาการบวม ในคน 65% อาการบวมเกิดขึ้นจากเท้าไปจนถึงแนวกระดูกสะบ้าหัวเข่า
- ห้อที่ขาส่วนล่าง
ใน 80% ของกรณีเม็ดเลือดจะโตขึ้นต่อหน้าต่อตา ด้วยการบาดเจ็บที่รุนแรงสามารถสังเกตได้จากเท้าถึงหัวเข่า
- ไม่สามารถยืนบนเท้าหรือเดินบนส้นเท้าได้
- ปวดบริเวณเหนือส้นเท้า
ความเจ็บปวดดังกล่าวเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างการนอนหลับและเฉพาะเมื่อคนนอนโดยไม่งอเข่า
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเอ็นร้อยหวายแตก
ผู้ที่สงสัยว่าความเสียหายของ Achilles ต้องการการปฐมพยาบาลทันที
มิฉะนั้นคุณอาจพบ:
- สร้างความเสียหายให้กับเส้นประสาท sural และต่อมาความอ่อนแอไปตลอดชีวิต
- การติดเชื้อ
ความเสี่ยงของการติดเชื้อเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายอย่างกว้างขวางและความล้มเหลวในการปฐมพยาบาลเป็นเวลานาน
- ตายจากเนื้อเยื่อ
- อาการปวดอย่างต่อเนื่องในข้อต่อข้อเท้า
- ไม่สามารถขยับขาที่บาดเจ็บได้ตามปกติ
นอกจากนี้หากไม่มีการปฐมพยาบาลผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้นานขึ้นเส้นเอ็นของเขาไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและแพทย์อาจห้ามไม่ให้เล่นกีฬาในอนาคต
หากเอ็นร้อยหวายได้รับความเสียหายแพทย์ขอแนะนำให้ผู้ป่วยปฐมพยาบาลดังต่อไปนี้:
- ช่วยผู้ป่วยให้อยู่ในแนวนอน
ตามหลักการแล้วควรนำผู้ป่วยเข้านอน แต่ถ้าไม่สามารถทำได้ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้นอนบนม้านั่งหรือพื้นดินเปล่า
- ถอดรองเท้าและถุงเท้าออกจากขาที่เสียหายม้วนกางเกง
- ตรึงเท้า ในการทำเช่นนี้คุณสามารถใช้ผ้าพันแผลที่รัดแน่นโดยใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ
หากไม่มีใครรู้วิธีใช้ผ้าพันแผลหรือไม่มีผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อคุณควรควบคุมไม่ให้เหยื่อขยับขา
- เรียกรถพยาบาล.
ได้รับอนุญาตหากเหยื่อบ่นว่าเจ็บปวดจนทนไม่ไหวให้ยาชาแก่เขา อย่างไรก็ตามควรให้ยาหลังจากปรึกษาแพทย์ ตัวอย่างเช่นเมื่อเรียกรถพยาบาลให้ชี้แจงทางโทรศัพท์ซึ่งยาในกรณีนี้จะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ
ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงบุคคลจะต้องนอนราบไม่ขยับขาที่บาดเจ็บและไม่พยายามทำอะไรด้วยตนเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งทาครีมลงในบริเวณที่เสียหาย
การวินิจฉัยการแตกของ Achilles
การแตกของ Achilles ได้รับการวินิจฉัยโดยนักศัลยกรรมกระดูกและศัลยแพทย์หลังจากการตรวจและการตรวจหลายครั้ง
แพทย์สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายที่มีอาการลักษณะ:
คลำที่ข้อเท้า
ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าวผู้ป่วยมีความล้มเหลวของเนื้อเยื่ออ่อนในข้อต่อข้อเท้า แพทย์ที่มีประสบการณ์จะรู้สึกได้ง่ายเมื่อผู้ป่วยนอนหงาย
การทดสอบพิเศษ ได้แก่ :
- งอเข่า ในผู้ป่วยที่มีการแตกของเอ็นร้อยหวายขาที่บาดเจ็บจะงออย่างรุนแรงกว่าขาที่มีสุขภาพดี
- การวัดความดัน
แรงกดบนเท้าที่บาดเจ็บจะต่ำกว่า 140 มิลลิเมตรปรอท ความดันต่ำกว่า 100 มม. ถือว่าสำคัญ Hg ด้วยเครื่องหมายดังกล่าวผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินและอาจต้องได้รับการผ่าตัดด่วน
- การแนะนำเข็มทางการแพทย์
หากผู้ป่วยมีอาการแตกการสอดเข็มทางการแพทย์เข้าไปในเส้นเอ็นจะเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้
- X-ray ของข้อเท้า
- อัลตราซาวนด์และ MRI ของเส้นเอ็น
การตรวจที่สมบูรณ์เท่านั้นที่จะทำให้สามารถวินิจฉัยการแตกของเอ็นร้อยหวายได้อย่างแน่นอน 100%
การรักษาเอ็นร้อยหวายแตก
การแตกของเอ็นร้อยหวายได้รับการรักษาโดยนักศัลยกรรมกระดูกร่วมกับนักบำบัดเท่านั้น
พวกเขาเลือกวิธีการบำบัดที่ดีที่สุดซึ่งขึ้นอยู่กับ:
- ลักษณะของความเสียหาย
- ลักษณะของอาการปวด
- ความรุนแรง;
- ระดับการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในเอ็นและเส้นเอ็น
เมื่อพิจารณาถึงปัจจัยทั้งหมดแพทย์จะสั่งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเมื่อผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บรุนแรงปวดจนทนไม่ได้และไม่สามารถขยับเท้าได้บางส่วน
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
หากตรวจพบการแตกของเอ็นร้อยหวายผู้ป่วยจำเป็นต้องแก้ไขข้อเท้า
ทำได้หลายวิธี:
- ใช้ปูนปลาสเตอร์
- ใส่เฝือกที่เท้าที่ได้รับผลกระทบ
- ออร์โธซิสใส่อยู่
การใส่ orthosis และ splints กำหนดไว้สำหรับการแตกเล็กน้อย ในสถานการณ์ที่ยากขึ้นและยากขึ้นแพทย์จะใช้นักแสดง
ใน 95% ของกรณีผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งไม่ให้ถอดพลาสเตอร์เฝือกดามหรือกระดูกเป็นเวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์
นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับการปลดปล่อย:
- ยาแก้ปวดหรือยาฉีด
ยาเม็ดและยาฉีดมีไว้สำหรับกลุ่มอาการปวดอย่างรุนแรง
- ยาเพื่อเร่งการฟื้นตัวของเส้นเอ็น
- ยาต้านการอักเสบ
หลักสูตรการรักษาด้วยยาจะกำหนดโดยแพทย์โดยเฉลี่ยจะใช้เวลา 7-10 วัน
- ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดเช่นการบีบอัดอิเล็กโทรโฟเรซิสหรือพาราฟิน
- หลักสูตรนวด.
การนวดจะดำเนินการหลังการรักษาและเมื่ออาการปวดถูกลบออก ใน 95% ของกรณีผู้ป่วยจะถูกส่งไปนวด 10 ครั้งทำทุกวันหรือทุกๆ 2 วัน
แพทย์ทราบว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใน 25% ของกรณีไม่ได้นำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หรือสังเกตเห็นการหยุดพักซ้ำ ๆ
การแทรกแซงการผ่าตัด
แพทย์หันไปใช้การผ่าตัดเมื่อผู้ป่วยมี:
- อายุมากกว่า 55 ปี
ในวัยชราการหลอมรวมของเนื้อเยื่อและเอ็นจะต่ำกว่าคนหนุ่มสาว 2-3 เท่า
- hematomas ขนาดใหญ่ในข้อต่อข้อเท้า
- แพทย์ไม่สามารถปิดเอ็นแน่นแม้จะใช้ปูนปลาสเตอร์
- การแบ่งหลายครั้งและลึก
การแทรกแซงการผ่าตัดใช้ในกรณีที่รุนแรงและเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้
เมื่อแพทย์ตัดสินใจทำการผ่าตัดผู้ป่วย:
- เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- ทำอัลตร้าซาวด์ข้อเท้ากับเขา
- มีการตรวจเลือดและปัสสาวะ
จากนั้นในวันใดวันหนึ่งจะมีการผ่าตัดคน
ผู้ป่วยจะได้รับการระงับความรู้สึกเฉพาะที่หรือกระดูกสันหลังหลังจากนั้นศัลยแพทย์:
- ทำการผ่าตัดที่ขาส่วนล่าง (7 - 9 เซนติเมตร)
- เย็บเส้นเอ็น
- เย็บหน้าแข้ง
หลังจากการผ่าตัดบุคคลนั้นมีแผลเป็น
การผ่าตัดสามารถทำได้หากผ่านไปน้อยกว่า 20 วันนับตั้งแต่การแตกของ Achilles ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บเกิน 20 วันแล้วจะไม่สามารถเย็บปลายเอ็นได้ แพทย์หันมาใช้การผ่าตัดเสริมหน้าอก
ออกกำลังกายก่อนวิ่งเพื่อป้องกันการแตกของ Achilles
การแตกของ Achilles สามารถป้องกันได้สำเร็จโดยทำแบบฝึกหัดบางอย่างก่อนวิ่ง
ผู้ฝึกสอนกีฬาและแพทย์ควรทำ:
1. ยืนเขย่ง
บุคคลต้องการ:
- ยืนตัวตรง;
- วางมือบนเอว
- เป็นเวลา 40 วินาทียกเท้าและหลังส่วนล่างอย่างราบรื่น
2. วิ่งเข้าที่ด้วยความเร็วที่รุนแรง
3. ร่างกายโค้งงอ
มันจำเป็น:
- วางเท้าของคุณไว้ด้วยกัน
- เอียงลำตัวไปด้านหน้าเบา ๆ พยายามให้หัวเข่าถึงเส้น
4. แกว่งไปข้างหน้า - ถอยหลัง
นักกีฬาต้องการ:
- วางมือบนเอว
- แกว่งครั้งแรกด้วยขาขวาไปข้างหน้า - ถอยหลัง
- จากนั้นเปลี่ยนขาไปทางซ้ายและออกกำลังกายแบบเดียวกัน
คุณควรแกว่ง 15 - 20 ครั้งที่ขาแต่ละข้าง
5. ดึงขางอเข่าไปที่หน้าอก
จำเป็น:
- ยืนตัวตรง;
- งอขาขวาของคุณที่หัวเข่า
- ดึงขาด้วยมือของคุณไปที่หน้าอก
หลังจากนั้นคุณควรดึงขาซ้ายขึ้นในลักษณะเดียวกัน
เพื่อเป็นการป้องกันการนวดกล้ามเนื้อน่องแบบอิสระมีประโยชน์อย่างยิ่ง
การแตกของเอ็นร้อยหวายเป็นหนึ่งในการบาดเจ็บที่ร้ายแรงที่สุดซึ่งบุคคลต้องการการปฐมพยาบาลอย่างเร่งด่วนและการรักษาทันที ในกรณีที่เกิดความเสียหายเล็กน้อยเช่นเดียวกับเมื่อผู้ป่วยอายุไม่เกิน 50 ปีแพทย์จะสั่งการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
ในรูปแบบที่ซับซ้อนมากขึ้นจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด อย่างไรก็ตามทุกคนสามารถลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บดังกล่าวได้หากพวกเขาเริ่มออกกำลังกายเป็นพิเศษก่อนการฝึกกีฬาและอย่าใช้เอ็นมากเกินไป
สายฟ้าแลบ - เคล็ดลับ:
- หลังจากถอดพลาสเตอร์หรือเฝือกออกแล้วควรนวดแบบพิเศษเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่นของเส้นเอ็น
- เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าในกรณีที่มีอาการปวดข้อต่อข้อเท้าคุณต้องนอนราบตรึงขาของคุณทันทีและโทรเรียกแพทย์